Hallux Valgus (Juanete)

EVA PÉREZ OLTRA (*)

El Hallux Valgus o Juanete, consiste en una desviación lateral del primer dedo del pie, acompañado de una protuberancia en la articulación metatarso-falángica. Es más frecuente en el sexo femenino y usualmente existen antecedentes familiares con igual alteración.
 Factores que contribuyen a su formación:
 - Factores hereditarios.
 - Factores hormonales (embarazo).
 - Factores biomecánicos (pies planos, pies cavos, pies adductus, etc.).
 - Calzado de punta estrecha y tacón alto.
 Síntomas:
 El paciente presenta:
 - Una deformidad ósea que altera la estructura del calzado y con el tiempo el pie adopta la posición de la deformidad.
 - Dolor debido a la presión y fricción ocasionada por el calzado y por la pérdida de alineación del dedo afectado respecto al resto del pie.
 - Inflamación de las partes blandas y en ocasiones se pueden presentar procesos infecciosos.
 Diagnóstico:
 El diagnóstico se corrobora con radiografías, donde se evidencia la desviación del dedo y la cuantificación de la misma. Además, en la radiografía se puede observar la presencia de artrosis (degeneración de la articulación) o el desplazamiento de los huesos sesamoideos.
Tratamiento:
 El tratamiento inicial es preventivo; se recomendará utilizar un calzado amplio y de punta redondeada que no produzca presión sobre el dedo.
 Si la deformidad es importante, se aconsejará el uso de correctores de silicona para alinear el dedo y proteger la prominencia ósea que produce la inflamación de la zona.
 Si la deformidad aumenta a pesar de las medidas preventivas, el tratamiento quirúrgico realizado también por el Podólogo puede ser recomendable.
 La extirpación del Juanete debe mejorar la movilidad del dedo afectado y reducir considerablemente el dolor asociado.

(*) Podóloga. Clínica Kines. Dénia.